Aspects socio-démographiques cliniques et obstétricaux de la prématurité dans le service de gynécologie-obstétrique de l'hôpital national du Point "G" à Bamako (Mali)

Dans les pays en voie de développement l'accouchement prématuré se caractérise particulièrement par sa morbidité et sa mortalité néonatales élevées. Au Mali; plusieurs études ont été faites sur la prématurité mais la présenté étude est la première spécifiquement faite à la maternité de l'Hôpital National du Point "G". Il s'agit d'une étude longitudinale sur une période de 3 ans (1er janvier 1991 au 31 décembre 1993) ayant porte sur 142 accouchements prématurés. La fréquence de l'accouchement prématuré a été de 4;4 pour cent. L'accouchement prématuré a surtout concerne les femmes en pleine activité génitale avec 80;3 pour cent de l'effectif et en un âgé moyen de 27; 5 ans. Un antécédent de prématurité a été retrouve chez 21;1 pour cent des femmes. 23;9 pour cent des femmes n'avaient aucune consultation prénatale. 21;1 pour cent des nouveau-nés étaient mort-nés et 6;3 pour cent des nouveau-nés avaient un APGAR morbide (7 a la 5eme minute). L'accouchement prématuré est relativement fréquent dans notre service. Une meilleure surveillance de la grossesse conjuguée à une amélioration des conditions socio-économiques des femmes permettraient d'en réduire la fréquence

Un cas d'echec de ligature tubaire

La ligature des trompes est pratiquee lorsqu'une sterilisation est indiquee. Cependant quelques echecs ont ete rapportes a travers le monde. Depuis 25 ans que la contraception moderne est pratiquee au Mali; nous rapportons le 1er cas d'echec connu et verifie de ligature des trompes

Etude clinique et bacteriologique de l'infection urinaire dans le service de Medecine Interne a l'Hopital National du Point G (Bamako; Mali)

Il s'agit d'une etude prospective concernant 113 cas d'infection urinaire sur 1191 malades hospitalises de janvier a decembre 1990 dans le service de Medecine Interne de l'Hopital du point G. Le but est de determiner la prevalence de l'infection urinaire; d'identifier les circonstances de decouverte et les germes qui en sont responsables. Il est apparu apres une etude clinique et bacteriologique que la prevalence est de 9;5 pour cent avec une morbidite de 19;5 pour cent chez les diabetiques et 12;5 pour cent chez les sideens. 56 pour cent des malades ont des antecedents de bilharziose. Les differentes formes cliniques sont les suivantes: diabete: 25;67 pour cent; cystite: 24;78 pour cent; bacteriurie asymptomatique: 17;7 pour cent; pyelonephrite: 12;39 pour cent; pathologie de la prostate (4 adenomes; 4 prostatites aigues et 3 prostatites chroniques): 9;73 pour cent et SIDA: 9;73 pour cent. Les formes symptomatiques sont les plus frequentes: 62 pour cent. Les signes fonctionnels et biologiques n'ont pas permis de caracteriser les differentes formes cliniques. Les especes bacteriennes plus frequemment isolees sont: Escherichia coli: 49;80 et Klebsiella pneumoniae: 25;6 pour cent. Un taux de resistance de Escherichia coli a l'ampicilline a ete note dans 78;5 pour cent des cas